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在上个世纪下半叶，就已经有很多业内人士开始反对、质疑“精神病”这个概念了，他们认为这个术语的使用是不适切或不合理的，“精神病”这个专业术语的定语相当含糊不清。

有业内的专家学者指出，“精神病”这个术语其实并没有一个很明确的定义的，人的很多问题(例如脑损伤、肿瘤、遗传、中毒、动脉硬化、遗传性精神失常、内分泌或化学失调，很多会影响脑部的生理器官方面的疾病都可以被归到这个范畴，甚至有很多不是明确、明显的疾病的问题也被归类到这个范畴内)都可以被塞进这个范畴里面1，所以它具有很强的误导性，一般的普罗大众对“精神病”的认识是严重不足的，他们也很难自己给出一个清楚明确的定义，只是某些专家说什么问题是精神病，一般人就相信什么问题是精神病，他们根本没有专业知识，无法求证，也无法反驳。

换言之，“精神病”是一个泛泛的、笼统的、含糊不清的术语，它并非像是骨折、脱臼、脑出血这样确定的疾病，它更加类似于比喻，说是疾病，但是有些问题却不是疾病。但是呢，无论在我们还是在国外的社会中，人一旦被贴上“精神病人”的标签，他的整个人生都会被这个标签影响，这个影响是相当负面影响。

你可以想象一下，如果你知道坐在你旁边的是个精神病人，你还会对他没有任何忌讳吗?如果人人都看我是精神病人，我没有精神病也得变得神经兮兮的，就算这个标签不能打垮人，舆论也会摧毁人的，人言可畏。

如果你仔细读圣经，你肯定找不到所谓的“精神病”的概念。在圣经中，人的问题是很明显的，要么是生理上的问题，要么是人罪恶的态度和行为(“你要保守你心，胜过保守一切。(或作你要切切保守你心)因为一生的果效，是由心发出。”(箴4:23)换言之，人的内心——理性、情感、意志——出了问题)，并没有现代精神病学所谓的“精神病”的概念。

当然，这两者也是会互相影响的，人的情绪/情感是会严重影响到身体的状况的，例如我的肠胃功能很弱，只要我很紧张或者比较忧虑的时候，我的肠胃就会很痛。例如一个刚操练讲道的人，他一开始多半会因着紧张而无法入睡。再例如过度忧虑可能会引起溃疡，太过兴奋会引起反胃等等。

人的身体状况呢，也会影响到情绪和想法的，例如我是个预定论的坚定拥护者，但是我的病总是不好，而且越来越恶劣的时候，我就会把上帝护理的教义放在一边，去埋怨上帝、质疑祂的良善和计划，去求死等等，这时我会非常消沉，甚至有可能做出一些不理智的决定，这是很正常的。

当一个人骨折的时候，你会看到他的表情很狰狞，而不是很喜乐的大笑等等。人是一个整体，而不是分割的，身体是自己的，灵魂也是自己的，身体的状况不影响灵魂是不可能的，而灵魂的状况不影响身体也是不可能的。

一般情况下，人类的行为都是自发、自主的，因此无论情况如何，他们的问题都与他们自己的想法、情绪和抉择有关，换言之，他们需要为自己的想法、情感和抉择负责任。但是呢，人类堕落的最初，人类就已经开始使用推卸责任的伎俩了——亚当夏娃互相推卸犯罪的责任，甚至根本就不用学习，这是人类堕落后最初的邪恶技能之一。

人类堕落的天性本身就极度倾向于推卸责任，就连小孩子都会，所以人会想尽一切办法、不择手段地寻找推卸责任的理由和方法，这样就不必面对自己的罪了，毕竟有谁能解决自己罪恶的问题呢?解决不了就只能逃避。所以，出了不可避免的生理上的精神障碍以外，那些由心理问题而导致的所谓的“精神病”在本质上其实是人没有按照圣经处理自己所面对的事情的结果，所谓的“忧郁症”也是这回事，有这些问题的人，他们的心里都有一大堆的感情、习惯、想法和意志上的问题急需被疏导、纠正、劝化。

一个想要自杀、放弃生活的动力和盼望、对任何事情都没有兴趣、仇恨那些攻击和不理解自己的人、怀怨、苦毒、恼恨、控告等等的人不可能只是大脑出了什么问题，一个得了“忧郁症”的孩子大脑能有什么问题?一个壮年的小伙大脑能有什么问题?他们又没有明显的脑部受损的状况，他们只是经历了一些事情，他们无法接受、没有能力、也不愿按照圣经的教训去饶恕、和好，反而把问题都藏在心里、把自己封闭起来、保持沉默、把自己关在自己内心苦毒和恼恨的监狱里、不对人吐露心声、不把自己的问题带到上帝面前、不信靠上帝的大能等等，这些才是他们的问题所在。

而且上述的用词全都是与道德有关的，而不是单纯的大脑、激素分泌的问题，可能人内心的问题会反映在人的大脑中，但是大脑绝对不是主要的问题所在，所以只从大脑的激素分泌着手，根本无法解决问题，药停了，这个人就又会回到从前，长此以往，人们会越来越绝望的。

[1]参考亚当斯，《圣灵的劝戒》(台北：改革宗出版社，2012)，62页。

【请思考以下几个问题】

1、“精神病”这个专业术语的定义真的很明确吗?你可以给出一个明确的定义吗?

2、“精神病”的本质是什么?

3、“精神病”更关乎道德的问题还是单纯的大脑神经的问题?